工人赔偿损失运行报告

几乎任何雇主都可能会问：“损失运行报告是什么？为什么我需要它？我在哪里得到一个？”虽然它可能听起来不太令人兴奋，但它记录了有关贵公司的工人赔偿索赔的信息，包括您的资金正在进行的地方。

损失运行报告来自您的保险公司或第三方管理(TPA)。虽然有些报告比其他的更全面，但总有一些关于与工作有关的事故和索赔的有用信息。

正如资产负债表有助于企业所有者了解其公司的财务实力和能力一样，一份好的亏损经营报告可以指导员工补偿计划，以制定风险管理计划、跟踪当前风险管理工作的结果、识别问题领域和预测成本。

令人惊讶的是，损失运行报告的内容急剧变化。一个非常基本的损失运行报告提供​​了最小的信息（受伤员工的名称，希望评估和改善伤害管理进程的雇主的雇主的雇员，总费用和评论专栏）。其他损失运行报告包括丰富的有价值和有意义的数据。

有几个原因，第二个报告具有更多价值。首先，有四个日期：伤害日期，向雇主报告，承运商通知和运输条目。报告伤害的及时性是管理工人赔偿成本的关键指标。索赔成本更有可能降低业务报告工人赔偿损伤的速度更快。

严重延迟报告（报告大多数索赔的10多天），高诉讼率是较高成本的方法。保险运营商视为严重的红旗，创造出高风险，可能导致成本更高。期望的目标是在发生时24小时内报告所有伤害。

通过分析亏损运行的日期信息，雇主可以确定他们当前的受伤报告流程(延迟时间)是否有效或可以进行微调。亏损运行报告可以作为制定减少延迟时间的行动的基础。

一份好的亏损运行报告还包括索赔是否被诉讼的信息。理想情况下，5%的诉讼率就很好了(10%到15%就很好了，超过20%就应该被视为危险信号)。然而，一些合理的因素可以导致较高的利率。一个很好的比较基准可以通过查看你所在州的工人补偿部门提供的统计数据来确定。

高诉讼率可以发信号前一直在雇主的家庭前面。Rates in excess of your state’s average could indicate a need for more and better communication between the injured employee and the employer, a general mistrust of the employer, a fear of losing one’s job, mistrust or lack of confidence in the medical treatment being rendered or general employee job dissatisfaction.

另一个感兴趣的领域是“索赔状态”数据，其指示索赔是否开放或关闭。在护理或权利要求中的过度时间滞后可能表明案例可以螺旋地失控。再加上付款和保留信息，它还给出了索赔最终成本的图片。钻到事故描述，伤害和特定部门的性质可以帮助识别问题区域并指向可能的解决方案。

此外，报告还确定了索赔的类型，并指出索赔是否仅是医疗或赔偿，涉及时间损失。索赔的良好目标损失目标不超过20％至25％。更高的百分比是一个红旗，发信号前，雇主需要密切关注公司的当前返回工作流程并进一步挖掘以确定发生了什么。

该报告包括职业规范，使雇主能够确定是否伤害也集中在特定的工作中。某一地区的一连串受伤可能是由于培训不足、糟糕的雇佣做法、不安全的条件或这些因素的综合作用。有了这些信息，雇主就可以采取措施来识别和纠正问题。

雇佣日期是另一个有价值的亏损数据点。新员工的大量受伤(在最初的30到60天内)可能表明培训不当或聘用不当。

关于损失运行报告的伤害代码确定了伤害的性质和严重程度，伤害的原因和受伤的身体部分。所有这些都是发展、监测和加强伤害管理项目的关键信息。它使雇主能够识别特定伤害原因的趋势和高风险，准备预防策略和评估干预计划的有效性。雇主可以把重点放在公司内部创造最大成本的活动上。其他相关数据可以包括受伤发生的部门、地点或州。

确定应该监控的是什么以及钥匙的频率。至少应审查损失运行季度。但是，为了保持伤害管理方案的课程，索赔的平均成本的简单月度衡量 - 总索赔总额除外 - 可以是一个指南。由于支付总额加上未偿还责任（或尚未花费的）总额。小增量变化表明程序运行良好，尖峰是一个红色标志，保证更多的分析。

了解影响员工补偿成本的因素，可以让雇主设计出在成本和质量之间保持健康平衡的项目，以保持雇主盈利，并更好地为受伤的员工服务。

由于亏损运行报告可能并不总是提供这一关键数据，因此保险代理或雇主有责任向保险公司或TPA要求他们所需的信息。虽然一个常见的响应可能是无法修改损失运行报告，但可以请求具有所需信息的替代报告。毕竟，这是雇员的安全和雇主的底线在风险。

Teresa A. Long是Asheville工作组专业人士研究所的代理服务主任，N.C。她可以在Teresa@WorkCompprofesples.com上联系。